舌下免疫療法について

舌下免疫療法について

『花粉が飛ぶ時季は症状が辛い、何も集中 出来ない・・・』

『風邪でもないのに、常に鼻炎の症状がある・・・』

このような方は「舌下免疫療法」をご検討下さい。
「舌下免疫療法」は、スギ花粉症またはダニアレルギー性鼻炎と確定診断された患者さんが、治療を受けることができます。

スギ花粉症の場合はスギ花粉のアレルゲン
ダニアレルギー性鼻炎ではダニのアレルゲン
含む治療薬を毎日口の中に入れて、アレルゲンに体を慣らしていく治療です。

長期にわたり、正しく治療が行われると、アレルギー症状を改善したり、長期にわたり症状をおさえる効果が期待できます。

症状が完全におさえられない場合でも、症状を和らげ、アレルギー治療薬の減量が期待できます。

スギ花粉症の方はコチラダニアレルギーの方はコチラ

スギ花粉症の方

Q.スギ花粉症の舌下免疫療法とは
スギ花粉症の舌下免疫療法はスギ花粉のアレルゲンを毎日口の中に入れて、スギ花粉に体を慣らしてしまう治療です。
治療が上手くいけば、スギ花粉飛散期に症状が軽減する事が期待できます。

Q.いつから治療を始めれば良いのですか?
長野県では、例年3月頃にスギ花粉が一番飛散しますが、早い所では、2月に入ってから少しずつ花粉は飛散することになります。
スギ花粉症の舌下免疫療法はスギ花粉飛散期の導入は禁止されています。
当院では6月~12月初旬までの期間限定で開始させていただきます。

Q.どんな人でも治療を受けられるのですか?
以下の方は舌下免疫療法を受けることが出来ません。

①12歳未満、65歳以上の方は使用できません。
②重症な気管支喘息の方。
③悪性腫瘍や免疫疾患をお持ちの方。
④妊娠中の方、授乳中の方。
⑤心臓病をお持ちの方、また治療を受けている方。
⑥ステロイド剤を内服している方。
⑦精神科で加療を受けている方。
⑧スギ花粉症以外にも強いアレルギー反応をお持ちの方。
⑨口腔内に異常(口内炎、歯槽膿漏、抜歯後など)をお持ちの方。

・上記の条件に当てはまる方は、この舌下免疫療法は受けられませんのでご承知下さい。
・またそれ以外の問題でも、当院で危険と判断する場合は治療をお断りすることがあります。

問診と診察にて治療方針を決定いたしますので、ご自身で判断されず、お電話にてご連絡いただいた上で、一度ご来院下さい。

Q.どのような治療ですか?
この治療は、毎日口の中にエキスを入れて2分間保持した後に飲み込みます。
それを3~5年にわたり継続することが勧められています。
スギ花粉エキスを、体が慣れてくるまで数年にわたり毎日使用してゆく必要がありますので、気の長い治療となります。(すぐには効果も出てきません。)

Q.治療の効果はどのようなものですか?
・くしゃみ、鼻水、鼻づまりの改善
・涙目、目のかゆみの改善
・アレルギー治療薬の減量
・QOL(生活の質)の改善      などが期待されます。

全ての患者さんに効果が期待できるものではありません。
効果があって治療を終了した場合でも、その後効果が減弱する可能性があります。

Q.副作用はありますか?
もともとアレルギーのある方に原因物質を無理矢理投与するわけですので、副作用がとても心配される治療となります。
場合によっては、アナフィラキシーという重い副作用が現れることもあります。
効果だけでなく、副作用に対する患者さんの理解も必要な治療です。

シダトレンによる治療では、副作用の可能性と大切な服用上の注意点があります。
副作用を理解した上で、注意点をしっかり守り、行っていただく治療となります。

主な副作用

・口内炎、舌の下の腫れ、口の中の腫れ
・喉のかゆみ
・耳のかゆみ
・頭痛   など

重大な副作用

アナフィラキシーショック

*アナフィラキシーとは*
アレルギーの原因物質に触れたり、食べたり飲んだりした後に、数分から数時間以内に現れる激しい急性のアレルギー反応です。
血圧の低下や意識障害などを引き起こしショック状態に至り、場合によっては生命を脅かすことがあります。
(副作用発生時には説明書の通りに対処して頂く必要があります。)

Q.どの位の治療頻度と期間が必要ですか?
1、初診日
・医師の診察、問診
・血液検査 (適応にならない可能性もあります)
    ↓
2、1週間後に再診
・血液検査結果をご説明します。
 適応であることが確認できたら・・
・シダトレン処方(薬局さんにて服用方法等の説明あり)
・看護師から治療の詳細をご説明させて頂きます
・『初回投与』となります(シダトレン200JAU/mlボトル)
*初回は最も副作用出現が心配されるため、処置室にて薬を服用して頂き30分経過観察させていただきます。
*翌日から自宅にて投与
・投与量を徐々に増やして(増量期)いきます。
    ↓
3、1週間後に再診
・問題ないと医師より判断された場合は、さらに投与量を増やしていきます。
(シダトレン2000JAU/mlボトル)
    ↓
4、さらに1週間後に再診
・問題ないと判断された場合は、さらに増量(シダトレン2000JAU/アルミパック)
・ここで投与量の増量は終了となります。
・維持量を毎日服用していただきます。(維持期)
    ↓
5、2週間後に再診
・問題ないと判断された場合は、継続していきます。
    ↓
6、その後は2~4週間に一度再診
・投与を継続します。
*治療期間:3年から5年の継続が勧められています。

Q.治療費はどれ位かかりますか?
平成26年10月から保険診療が認められました。この治療は全て保険適応となります。
費用はおよそ以下の通りとなります。

≪スギ花粉症舌下免疫療法費用≫〔3割負担の方〕

○初診 クリニックにて(初診料+アレルギー検査) 約5200円

*スギ花粉症であることを明確に証明するために、初回にスギも含めて約10種類のアレルギーの血液検査を行い診断をします。

 

スギ舌下免疫療法は『スギ花粉症』に対する治療で、他の植物の花粉やダニ等のアレルギーに対する治療にはなりません。

○再診2回目 クリニック 約700円 計 約1280円
薬局 (シダトレン200JAU/mlボトル) 580円
○再診3回目 クリニック 約700円 計 約1450円
薬局(シダトレン2000JAU/mlボトル) 750円
○再診4回目以降 クリニック 約700円 計 約1730円
薬局(シダトレン2000JAU/アルミパック)1030円

上記の内容をふまえて、
スギ花粉舌下免疫療法を開始するにあたり、以下の項目への同意が必要となります。

≪治療開始するための同意事項≫
花粉非飛散期も含め、『長期間の治療を継続』できる。
② 治療用エキス(シダトレン)の服用(舌下に2分間保持)を『毎日継続』できる。
『2週間に一度受診』可能である。
全ての患者さんに効果が期待できるものではありません。
⑤ 効果があって治療を終了した場合でも、その後効果が減弱する可能性があります。
『アナフィラキシー等の副作用』が起きる可能性があります。
 その際には説明書の通りに対処して頂く必要があります。

とても面倒な治療と思われたのではないでしょうか。
この治療で一人でも春のスギ花粉症のよる苦痛が緩和され、春を満喫できるようになればと祈っています。
ぜひチャレンジしてみたいと思われる方は、予めお電話(またはスタッフまで)ご連絡ください。
※この治療は『時間指定予約』にて実施させて頂きます。



さらに詳しい情報をご希望の方は
鳥居薬品様のトリーさんの免疫アレルゲン治療
「舌下免疫療法とは」
http://www.torii-alg.jp/
も参考になさって下さい。

ここまでお読みになられて、「わかまつ呼吸器内科クリニックで、舌下免疫療法を受診したい!」と思われる方は、下記の問診票をダウンロード、必要事項をご記入の上、当院にご連絡下さい。

「問診票」ダウンロードはこちらです。

ダニアレルギーの方

Q.ダニアレルギーの舌下免疫療法とは
ダニアレルギーの舌下免疫療法はダニのアレルゲンを毎日口の中に入れて、ダニのアレルゲンに体を慣らしてしまう治療です。
治療が上手くいけば、ダニアレルギー性鼻炎の症状が軽減する事が期待できます。

Q.いつから治療を始めれば良いのですか?
ダニアレルギー舌下免疫療法はいつでも開始することが出来ます。

Q.どんな人でも治療を受けられるのですか?
以下の方は舌下免疫療法を受けることが出来ません。

①12歳未満、65歳以上の方は使用できません。
②重症な気管支喘息の方。
③悪性腫瘍や免疫疾患をお持ちの方。
④妊娠中の方、授乳中の方。
⑤心臓病をお持ちの方、また治療を受けている方。
⑥ステロイド剤を内服している方。
⑦精神科で加療を受けている方。
⑧スギ花粉症以外にも強いアレルギー反応をお持ちの方。
⑨口腔内に異常(口内炎、歯槽膿漏、抜歯後など)をお持ちの方。

・上記の条件に当てはまる方は、この舌下免疫療法は受けられませんのでご承知下さい。
・またそれ以外の問題でも、当院で危険と判断する場合は治療をお断りすることがあります。

問診と診察にて治療方針を決定いたしますので、ご自身で判断されず、お電話にてご連絡いただいた上で、一度ご来院下さい。

Q.どのような治療ですか?
この治療は、毎日口の中にエキスを入れて1分間保持した後に飲み込みます。
それを3~5年にわたり継続することが勧められています。
スギ花粉エキスを、体が慣れてくるまで数年にわたり毎日使用してゆく必要がありますので、気の長い治療となります。(すぐには効果も出てきません。)

Q.治療の効果はどのようなものですか?
・くしゃみ、鼻水、鼻づまりの改善
・涙目、目のかゆみの改善
・アレルギー治療薬の減量
・QOL(生活の質)の改善      などが期待されます。

全ての患者さんに効果が期待できるものではありません。
効果があって治療を終了した場合でも、その後効果が減弱する可能性があります。

Q.副作用はありますか?
もともとアレルギーのある方に原因物質を無理矢理投与するわけですので、副作用がとても心配される治療となります。
場合によっては、アナフィラキシーという重い副作用が現れることもあります。
効果だけでなく、副作用に対する患者さんの理解も必要な治療です。

ミティキュアによる治療では、副作用の可能性と大切な服用上の注意点があります。
副作用を理解した上で、注意点をしっかり守り、行っていただく治療となります。

主な副作用

・口内炎、舌の下の腫れ、口の中の腫れ
・喉のかゆみ
・耳のかゆみ
・頭痛      など

重大な副作用

アナフィラキシーショック

*アナフィラキシーとは*
アレルギーの原因物質に触れたり、食べたり飲んだりした後に、数分から数時間以内に現れる激しい急性のアレルギー反応です。
血圧の低下や意識障害などを引き起こしショック状態に至り、場合によっては生命を脅かすことがあります。
(副作用発生時には説明書の通りに対処して頂く必要があります。)

Q.どの位の治療頻度と期間が必要ですか?
1、初診日
・医師の診察、問診
・血液検査 (適応にならない可能性もあります)
    ↓
2、1週間後に再診
・血液検査結果をご説明します。
適応であることが確認できたら・・
・ミティキュアの処方(薬局さんにて服用方法等の説明あり)
・看護師から治療の詳細をご説明させて頂きます
・抗アレルギー薬内服→15分経過観察
・ミティキュア3300JAU(初回投与)
*初回は最も副作用出現が心配されるため、処置室にて薬を服用して頂き30分経過観察させていただきます。
*翌日から自宅にて投与
・投与量を徐々に増やして(増量期)いきます。
    ↓
3、1週間後に再診
・問題ないと医師より判断された場合は、さらに投与量を増やしていきます。
(ミティキュア10000JAU)
    ↓
4、さらに1週間後に再診
・問題ないと判断された場合は、継続していきます。
・維持量を毎日服用していただきます。(維持期)
    ↓
5、2週間後に再診
・問題ないと判断された場合は、継続していきます。
    ↓
6、その後は2~4週間に一度再診
・投与を継続します。

*治療期間:3年から5年の継続が勧められています。

Q.治療費はどれ位かかりますか?
平成26年10月から保険診療が認められました。この治療は全て保険適応となります。
費用はおよそ以下の通りとなります。

≪ダニ舌下免疫療法費用≫〔3割負担の方〕

○初診 クリニックにて(初診料+アレルギー検査) 約5200円

*ダニアレルギーであることを明確に証明するために、初回にダニも含めて約10種類のアレルギーの血液検査を行い診断をします。

 

ダニ舌下免疫療法は『ダニアレルギー』に対する治療で、他の植物の花粉や他のアレルギーに対する治療にはなりません。

○再診2回目 クリニック 約700円 計 約1230円
薬局 (ミティキュア3300JAU/1週間) 530円
○再診3回目 クリニック 約700円 計 約1510円
薬局(ミティキュア10000JAU/1週間) 810円
○再診4回目以降 クリニック 約700円 計 約1990円
薬局(ミティキュア10000JAU/2週間)1290円

上記の内容をふまえて、
ダニ舌下免疫療法を開始するにあたり、以下の項目への同意が必要となります。

≪治療開始するための同意事項≫
『長期間の治療を継続』できる。
② 治療用エキス(ミティキュア)の服用(舌下に1分間保持)を『毎日継続』できる。
『2週間に一度受診』可能である。
全ての患者さんに効果が期待できるものではありません。
⑤ 効果があって治療を終了した場合でも、その後効果が減弱する可能性があります。
『アナフィラキシー等の副作用』が起きる可能性があります。
 その際には説明書の通りに対処して頂く必要があります。

とても面倒な治療と思われたのではないでしょうか。
ぜひチャレンジしてみたいと思われる方は、予めお電話(またはスタッフまで)ご連絡ください。
※この治療は『時間指定予約』にて実施させて頂きます。

さらに詳しい情報をご希望の方は
鳥居薬品様のトリーさんの免疫アレルゲン治療
「舌下免疫療法とは」
http://www.torii-alg.jp/
も参考になさって下さい。

ここまでお読みになられて、「わかまつ呼吸器内科クリニックで、舌下免疫療法を受診したい!」と思われる方は、下記の問診票をダウンロード、必要事項をご記入の上、当院にご連絡下さい。

「問診票」ダウンロードはこちらです。

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